今年以来，坊子区医保部门持续践行“医保为民”的服务理念，致力于提升群众的医疗保障体验。他们积极落实医保惠民政策，优化经办服务流程，强化基金监管，确保群众享受到高效、便捷、安全的医疗保障服务。

一、优化经办服务，便利群众享受医保权益。坊子区医保部门认真落实22项便民措施，简化办理流程，创新服务模式，努力解决群众在办理医保事务中遇到的难题。他们全面实施“好差评”制度，确保群众在办理业务时得到及时、全面的服务。此外，他们还在窗口推行延时服务和预约服务，确保群众在需要时能够得到及时的帮助。4人因优质服务受到群众表扬，11次被评为“月度优秀服务标兵”，6次获评“月度红旗窗口”。同时，他们还在全区范围内完善了63家医保工作站点，规范了工作制度和服务事项，安装了69台五合一读卡器，实现了身份证、医保电子凭证、社保卡等介质的信息读取和同传。

二、提升待遇水平，增进群众健康福祉。坊子区医保部门积极稳妥推进职工医保省级统筹和门诊共济保障制度改革，不断提高职工门诊和住院报销待遇水平。他们落实了职工住院分娩统筹基金全额报销政策，提高了居民医保普通门诊和“两病”报销比例，将辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，不断扩大和完善医保药品耗材目录，以不断提高医保支付范围。他们认真落实了居家护理和医疗专护待遇，有效减轻了失能群体就医治疗负担。同时，他们还新增了37家药店参加“集采进基层”惠民活动，让群众充分享受集采改革红利。

三、强化基金监管，全力守护群众“救命钱”。坊子区医保部门扎实开展了基金监管集中宣传月活动，通过邀请市稽核中心人员和律师，系统讲解基金监管政策法规，并利用公众号发布打击欺诈骗保小视频、典型案例等内容，提高了群众对医保基金监管的认识和重视程度。同时，他们还与公安、财政、卫健等9部门建立了医保基金联动监管工作机制，选聘了12名医疗保障基金社会监督员，强化了社会监管力量。他们持续保持医保基金监管高压态势，聚焦重点科室和重点领域，加大监管力度，扎实推进欺诈骗保案件处理，严厉打击骗取医保基金行为。截至目前，他们已抽审报销材料37072人次，检查定点医药机构461家次，发现问题整改113家，约谈30家，中止服务协议46家，通报批评39家，解除服务协议16家，累计追回违规医保基金269.83万元；开展行政处罚案件5起。

四、创新服务举措，拓展多元化服务方式。坊子区医保部门集中开展了“医保为民·守护健康”医保政策系列宣讲活动，通过定点医药机构、卫生服务站、诊所卫生室、企业和村居等人员参加，收到了良好的成效。他们还与工商银行携手，开启“金融+医疗”赋能模式，为8家医疗机构授信或发放“定点医药机构医保信用贷款”1645万元，以金融手段为医疗机构赋能。同时，他们还组织部分医疗机构、金融单位，到学园社区和莲花池社区等开展义诊服务4次，以群众喜闻乐见的方式推进医保政策宣传。